| Наш сегодняшний разговор - с ведущим специалистом в области маммологии, известным вологодским хирургом-онкологом, кандидатом медицинских наук Вероникой БРИТВИНОЙ: - Вероника Альбертовна, чем занимается врач-маммолог? - Врач-маммолог - это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез - Каковы основные факторы риска заболеваний раком молочной железы? - Их можно свести к трем основным группам: факторы, характеризующие функционирование репродуктивной (воспроизводящей) системы организма женщины (менструальная, половая, детородная, лактационная функции, а также сопутствующие заболевания), генетические факторы и, наконец, предшествующие и сопутствующие заболевания (патологические процессы, связанные с изменением эндокринно-обменного фона организма). Это могут быть ранние и частые аборты, отказ от кормления грудью (без медицинских показаний, раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет). Кроме того, к факторам риска относятся гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением функции яичников (дисфункции, хронические воспаления придатков и матки), нарушение гормонального фона (избыточный вес, бесконтрольный прием противозачаточных таблеток, нарушение работы эндокринных органов, в частности щитовидной железы, и другие), сильные нервные потрясения, перенесенные в недалеком прошлом (до одного года), заболевание родственников по материнской линии: мам, бабушек, тетушек. - Как вредят молочной железе инфекции? - Любые воспалительные процессы в женских половых органах нарушают выработку гормонов яичниками. Молочная железа немедленно реагирует на возникший дисбаланс: в ней появляются узлы, она нагрубает перед месячными и начинает болеть. Врач ставит диагноз «мастопатия». Подталкивают клетки молочной железы к опасным изменениям и инфекции, передаваемые половым путем. Они долгое время словно бы дремлют в организме, но дремота эта кажущаяся. Поэтому визит к гинекологу и вовремя сданные анализы - не поднадоевшие, «дежурные» рекомендации, а жизненная необходимость. - Разве аборты вредны для груди? - Аборты для груди губительны. Сразу после оплодотворения начинается гормональная перестройка, цель которой - подготовить организм к родам, а грудь - к кормлению. После аборта клетки молочной железы обязаны в срочном порядке вернуться в «добеременное» состояние. Не у всех это получается. Некоторые из них могут встать на «кривую дорожку» опухолевого роста. - Сейчас многие женщины откладывают первую беременность на позднее время, предпочитая заняться карьерой или просто «пожить для себя». Так уж ли вредна поздняя первая беременность? - Доказано, что женщины, впервые забеременевшие после 30, чаще заболевают раком молочной железы. Вероятно, многолетнее знакомство с дурной экологией (например, с токсическими веществами, которые мы, горожане, вдыхаем каждый день, хотим того или нет) не проходит бесследно и для груди: клетки теряют способность адекватно встречать гормональную бурю под названием «беременность». - А какое влияние могут оказать оральные контрацептивы? Не могут ли они вызвать заболевание? - В большинстве исследований, проведенных по всем правилам медицинской науки, утверждается, что оральные контрацептивы не увеличивают риска возникновения рака молочной железы. В то же время достоверно известно, что длительный (больше четырех лет) прием этих препаратов до первой беременности может провоцировать опухолевый рост. Так что еще не рожавшим есть смысл подумать о других методах контрацепции и не злоупотреблять противозачаточными таблетками. - Насколько опасны травмы груди? - По своим последствиям травма груди у женщины сравнима разве что с ударом в пах у мужчины. На месте гематомы (то есть синяка) может образоваться киста - полость, заполненная жидкостью. Во что превратится эта киста в дальнейшем, не знает никто. - Медики утверждают, что воздействие любой радиации в возрасте до 30 лет может подтолкнуть развитие рака молочной железы. А как же быть с рентгеновским обследованием, которое назначается нам как минимум раз в год? - Доза, которую мы получаем во время профилактических осмотров в рентгеновском кабинете, низка и считается безопасной. Тем не менее врач-рентгенолог обязан каждый раз указывать в карте эту дозу облучения, чтобы не превысить максимальный порог во время дальнейших исследований. - Сейчас много говорят об опасности загара. Действительно ли яркое солнце вредно не только для кожи, но и для груди? - Кожа области груди тонка и легкоранима, поэтому лучшее время для загара - утро и вечер. Если же вам хочется принять солнечную ванну в полдень, защитите грудь: смажьте ее солнцезащитным кремом. - Как влияет питание на состояние молочных желез? - Основная причина нежелательных процессов в молочной железе - гормональный дисбаланс, а некоторые продукты питания снижают уровень андрогенов и увеличивают количество эстрогенов. Например, Комитет по диете, питанию и борьбе с раком Национальной академии наук США рекомендует избегать жирных, жареных, консервированных и копченых продуктов, отдавая предпочтение злакам, цитрусовым и богатым каротином овощам (например, капусте). По некоторым данным, болезненность молочных желез перед менструацией провоцируют продукты, содержащие метилксантины (например, кофе). Замените утренний кофе чашкой зеленого чая - и грудь перед менструацией не будет такой чувствительной. Одновременно нужно помнить, что верный способ обезобразить собственную грудь - сбросить за неделю килограммов десять, как обещает реклама средств для похудения, а закончив принимать препарат, стремительно набрать прежний вес. - Случается, что женщинам в период менопаузы ставят диагноз «узловая мастопатия». Какое лечение наиболее эффективно в этом случае? - Узловая мастопатия подлежит хирургическому удалению в условиях специализированного отделения, так как в менопаузальном возрасте велика вероятность перерождения доброкачественного узла в недоброкачественный. На мой взгляд, назначение гормональных препаратов и агонистов гонадолиберинов (даназол) в менопаузальном периоде для лечения молочных желез нецелесообразно, так как первые не подействуют на инволютивную молочную железу, а вторые усугубят течение климакса. Вопрос о лекарственных свойствах пищевых добавок уже давно не обсуждается. - Как вы относитесь к биодобавкам, которые многие склонны рассматривать как панацею от всех болезней? - Отрицательно. - Можно ли обойтись без операции, если диагностирована доброкачественная опухоль? - Нет, без операции обойтись не возможно.
Светлана ДАМИРОВА
Источник: http://www.vn.vic35.ru/piece_of_news.php?fID=1999 | 
